Реконструкция прикуса
Реконструкция прикуса несъемными временными коронками премиум—класса
01. Предоперационная подготовка
Пациент мужского пола с множественными проблемами зубов. Он жалуется на то, что не может достаточно жевать.
02. Предоперационный интраоральный
Вид зубов вблизи. Обратите внимание на несколько зубных переносок.
03. Послеоперационный период – внутриротовой
С помощью Digital Smile Design были разработаны и изготовлены индивидуальные прототипы премиум-класса. Пролечены зубы и установлены несъемные временные коронки премиум-класса.
04. Послеоперационный период
Установлена идеальная окклюзия. Ровный контакт зубов достигнут за 2 длительных приема. Пациент выздоровел от предыдущего состояния неправильного жевания (жевания) и внешнего вида.
Композитные виниры для устранения изношенности зубов
У пациентки наблюдались легкие симптомы (боль при приеме холодной/горячей пищи/жидкости). Симптомы вызваны обнажением дентина изношенных зубов . Дополнительными проблемами были эстетическая дисформация (укороченные зубы) и проблемы с прикусом. Случай решен с использованием передних композитных виниров . Форма была разработана с помощью стоматологического CAD-программы с использованием фотографий лица и улыбки ( см. «Эстетический анализ »). Локализованное изменение цвета зуба на правой боковой стороне устраняется дополнительными слоями опакового композита. Применена концепция «без разрезов и сверлений» . Никакой анестезии . 2 встречи
Неинвазивная реконструкция окклюзии с помощью композитных материалов.
01. Предоперационная подготовка
Пациентка с изношенностью зубов, которую постоянно беспокоят короткие зубы. Пациент – личность типа Б – беспокойный. Сжимает зубы, что приводит к потере их объема. Задача состоит в том, чтобы лечить здоровые зубы полностью неинвазивным подходом, например, вообще не «касаться» и не сверлить их, но при этом выдерживать силу прикуса.
02. Травление и грунтовка задней части
Окклюзионные поверхности жевательных зубов очищаются и грунтуются для лучшего сцепления с твердыми композитами.
03. Композитные накладки. Увеличение вертикального размера.
С помощью композитных материалов создается пространство между верхними и нижними передними зубами. Это пространство используется для предполагаемого удлиненного шпона. При таком способе сверление не применяется .
04. Послеоперационный период
Гибридные композитные реставрации облегчают поддержание идеальной длины. Сверхчувствительный и сложный протокол, используемый для обеспечения минимальной толщины и сочетания прочности и эстетики без разрезов и сверлений. Пациентка чувствует ровные контакты на своих новых удлиненных зубах
05. Послеоперационный период
Новый синтез считается приятным и чувственным.
06. После операции
Пациентка в восторге от своих новых зубов, в то время как ее врачи, как обычно, немного… сдержаны!
Лечение неудачной окклюзии
01. Предоперационная подготовка
Сложные вопросы. Обостряются функции (жевание, фонетика) и эстетика. Окклюзионный разрыв. Пациент не может жевать, так как зубы пародонта повреждены и подвижны.
02. После операции
Эстетический и функциональный анализ помог спроектировать несъемный временный мост с хорошими контактами и эстетикой. Армирование на металлической основе облегчает долговременную временную фиксацию.
03. Послеоперационный период
Пациент чувствует себя хорошо и комфортно со своими новыми «протезными зубами». Резкое улучшение.
04. Послеоперационный период
Анализ окклюзии и эстетический анализ лица (DSDesign от Coachman&Yoshinaga) определили лечение и обеспечили оптимальный результат. Исправлена окклюзионная плоскость и восстановлен вертикальный размер окклюзии (VDO).
Временные протезные реставрации имеют огромную ценность с точки зрения безопасного проведения ортопедического лечения, а также воспроизведения конечного результата на фарфоре.
Композитные виниры для коррекции выступания челюсти
1. До – Улыбнись
2. До – Улыбка
3. До – Интраорально.
4. Средний уровень – подготовка перед установкой симуляционных стентов.
5. Промежуточный уровень – имитация стента, установленного сверху, с заливкой внутрь текучего композита.
6. Промежуточный уровень – имитация стента, установленного в нижней части с залитым внутрь текучим композитом.
7. Средний уровень – Моделирование улыбки (Мокап)
8. Финал – Многослойные композитные виниры (ASTERIA от Tokuyama Inc, Япония) склеены.
9. Финал – Многослойные композитные виниры (ASTERIA от Tokuyama Inc, Япония) склеены.
10. Финал – фиксация многослойных композитных виниров (ASTERIA, Tokuyama Inc, Япония). Обратите внимание на естественный внешний вид, которому способствуют полупрозрачные композиты.
Коррекция протрузии челюсти ортодонтическим лечением, композитными винирами (спереди) и циркониевыми мостами (сзади)
Пациент мужчина, 40 лет, обратился после ортодонтического лечения (брекеты). Основная просьба заключалась в том, чтобы исправить оставшуюся дисгармонию . Ортопедическое лечение помогло устранить выпячивание челюсти , однако оставшиеся проблемы потребовали дополнительной коррекции формы и цвета.
Эстетический анализ выявил неудовлетворительную длину верхних передних зубов и желтоватый оттенок зубов как верхних, так и нижних. Функциональный анализ пришел к выводу о стабильных контактах зубов, которые необходимо было сохранить.
Соблюдался DSD, и нашему партнеру-керамисту были даны конкретные инструкции по нанесению воска на модели пациента, чтобы добиться красивой кривой улыбки и незаметного обнажения зубов в состоянии покоя (1,00 мм).
Макет был изготовлен на основе его предполагаемой эстетической схемы и перенесен на его нетронутые зубы с помощью сверхточных копий стентов и текучих композитов. Пациент оставался со своим смоделированным зубным рядом в течение 3 дней, чтобы помочь оценить его новую реконструкцию с эстетической точки зрения. После его возвращения в атмосферу были внесены небольшие изменения, а окончательная форма и положение были взаимно согласованы и завершены с помощью сверхточных оттисков. Композитные виниры были изготовлены как для верхней, так и для нижней передней части. Улучшение цвета было достигнуто с помощью очень ярких композитных оттенков, нанесенных тонкими слоями.
Старые задние мосты были удалены и заменены современными монолитными циркониевыми мостами.