Όψεις Πορσελάνης

Home ›› Υπηρεσίες ›› Όψεις Πορσελάνης

Table of Contents

Η αισθητική οδοντιατρική έχει εξελιχθεί σημαντικά τα τελευταία χρόνια, προσφέροντας λύσεις που συνδυάζουν υψηλή αισθητική, ανθεκτικότητα και ελάχιστη παρέμβαση στη φυσική οδοντική ουσία. Πλέον, με τις σύγχρονες τεχνικές και τα εξελιγμένα υλικά, αποφεύγεται σε πολλές περιπτώσεις το εκτεταμένο τρόχισμα των δοντιών, διατηρώντας στο μέγιστο τη φυσική τους δομή. Οι όψεις πορσελάνης αποτελούν μία από τις πιο δημοφιλείς και αποτελεσματικές επιλογές για την αποκατάσταση του χαμόγελου, με πολλές εφαρμογές τόσο σε αισθητικό όσο και σε λειτουργικό επίπεδο.

Τι είναι οι όψεις πορσελάνης;

Οι όψεις πορσελάνης είναι πολύ λεπτές προσθετικές αποκαταστάσεις δοντιών, με απαράμιλλη όμως αντοχή, που προσδίδουν απόλυτη φυσικότητα, μοναδική λάμψη και ξεχωριστή κομψότητα στο χαμόγελο.
Στη σύγχρονη αισθητική Οδοντιατρική χρησιμοποιούνται νέες ειδικές πορσελάνες τελευταίας γενιάς. Οι νέες αυτές πορσελάνες συγκολλούνται με μια ιδιαίτερα απαιτητική τεχνική στην μπροστινή επιφάνεια των φυσικών δοντιών, προσφέροντας ένα άρτιο και διαχρονικό αισθητικό αποτέλεσμα.

Οδοντιατρική χωρίς τροχισμό δοντιών: Νέα γενιά όψεων πορσελάνη

Οι νέες αυτές όψεις πορσελάνης είναι επαναστατικές προσθετικές αποκαταστάσεις. Η επαναστατικότητά τους έγκειται στο γεγονός ότι μπορούν να κολληθούν με ελάχιστο ή καθόλου τροχισμό των δοντιών. Επομένως, με τον τρόπο αυτόν προσφέρουν απόλυτη προστασία των δοντιών.
Σχεδιάζονται και κατασκευάζονται μέσω τεχνολογίας αιχμής (Cad/Cam-CNC’s- milling/laser sintering) απόλυτα εξατομικευμένα με βάση τα μορφολειτουργικά χαρακτηριστικά του ασθενούς, από μετρήσεις που γίνονται στο πρόσωπο, τα χείλη και τα δόντια. Έτσι, διασφαλίζεται ένα αρμονικό και φυσικό τελικό αποτέλεσμα που σέβεται την ανατομία και την έκφραση του κάθε προσώπου.

Νέα κεραμικά υλικά για τις όψεις πορσελάνης

Χρησιμοποιούνται ενισχυμένες οδοντιατρικές πορσελάνες από διπιρυτικο λίθιο ,ζιρκονία ή άστριο. Τοποθετούνται στις μπροστινές ή και στις εσωτερικές επιφάνειες των δοντιών. Γι’ αυτό θεωρούνται προσθετικές αποκαταστάσεις μερικής κάλυψης. Στην περίπτωση των όψεων δεν καλύπτεται όλο το δόντι, σε αντίθεση με τις στεφάνες-θήκες που είναι προσθετικές αποκαταστάσεις ολικής κάλυψης.
Είναι σημαντικό να τονιστεί πως σχεδιάζονται και κατασκευάζονται σε μηχανές υψηλής ακρίβειας (CAD/CAM & CNC, Laser Sintering). Επίσης, πρέπει να σημειωθεί πως συγκολλούνται με μια πολύ εξειδικευμένη τεχνική (bonding).
Πλέον, οι γνωστές σε όλους θήκες θεωρούνται πολύ επεμβατικές, γιατί είναι αποκαταστάσεις ολικής κάλυψης. Για να τοποθετηθούν οι θήκες τροχίζονται τα δόντια συνολικά. Η χρήση τους έχει «εκτοπιστεί» σχεδόν πλήρως από τις όψεις πορσελάνης και τα επένθετα και υπερένθετα.
Τα επένθετα-υπερένθετα εξασφαλίζουν άριστο αισθητικό αποτέλεσμα με ελάχιστη παρέμβαση στη φυσική δομή του δοντιού. Η προηγμένη τεχνολογία κατασκευής τους επιτρέπει εξαιρετικά ακριβή εφαρμογή, αυξημένη ανθεκτικότητα και υψηλή βιοσυμβατότητα με τους ιστούς του στόματος.

Όψεις πορσελάνης: Πότε και πού χρησιμοποιούνται;

Οι όψεις πορσελάνης ενδείκνυνται σε μια σειρά από αισθητικά και λειτουργικά προβλήματα, προσφέροντας μια ελάχιστα επεμβατική και εξαιρετικά αποτελεσματική λύση.

Πιο συγκεκριμένα, οι όψεις πορσελάνης χρησιμοποιούνται:

όταν θέλουμε να κλείσουμε διαστήματα μεταξύ των δοντιών που είναι αραιά (αραιοδοντία).
για να διορθώσουμε την θέση προσθίων δοντιών. εάν αποκλειστεί η ορθοδοντική θεραπεία-π.χ. σε στραβά δόντια.
όταν θέλουμε να επαναφέρουμε το σχήμα των δοντιών. Αυτό αφορά σε ασθενείς, που τα δόντια τους έχουν φθαρεί (αποτριβές) ή που έχουν δόντια σπασμένα.
για να καλύψουμε δόντια που φέρουν εκτεταμένα σφραγίσματα.
όταν θέλουμε να ”επανατοποθετήσουμε” στη σωστή θέση του ένα δόντι, το οποίο βρίσκεται ”πιο μέσα” από τα υπόλοιπα.
για να “λευκάνουμε” τα δόντια με μόνιμο τρόπο σε συνδυασμό με τις τεχνικές χημικής λεύκανσης των δοντιών.
όταν θέλουμε να ”γεμίσουμε” τα ανυποστήρικτα χείλη και τις παρειές.

Πλεονεκτήματα και Ενδείξεις

Οι όψεις πορσελάνης παρουσιάζουν σημαντικά πλεονεκτήματα σε σχέση με άλλες προσθετικές λύσεις.

Πιο συγκεκριμένα, τα πλεονεκτήματα και οι ενδείξεις των όψεων πορσελάνης παρακάτω:

Είναι αποκαταστάσεις μερικής κάλυψης. Επομένως, είναι απόλυτα συντηρητικές έναντι των άλλων προσθετικών αποκαταστάσεων ολικής κάλυψης (στεφάνες- θήκες).
Αποδίδουν ομοιογενείς επιφάνειες στα δόντια, καλύτερη στιλπνότητα, καθώς και πολύ καλή μακρο- και μικρο-μορφολογία.
Απαράμιλλες μηχανικές ιδιότητες(σκληρότητα, αντοχή στην θλίψη και στον εφελκυσμό). Υπό προϋποθέσεις μια όψη πορσελάνης μπορεί να αυξήσει την αντοχή του δοντιού στις θλιπτικές και εφελκυστικές δυνάμεις (πλάγιες).
Άριστες οπτικές ιδιότητες.
Αποτελούν την λύση εκλογής, σε όλες τις περιπτώσεις, όπου δεν μπορούν να τοποθετηθούν όψεις ρητινών.
Μπορούν να αποκαταστήσουν μεγαλύτερα ελλείμματα απ’ ότι οι όψεις συνθέτων ρητινών.
Συγκολλούνται επί της αδαμαντίνης και οδοντίνης (τεχνική bonding) κι επομένως δεν επηρεάζουν την δομική ακεραιότητα του δοντιού/-ων.
Είναι απόλυτα βιοσυμβατές και ”φιλικές” με τους ιστούς του περιοδοντίου (ούλα).

Όψεις πορσελάνης: Μειονεκτήματα & Περιορισμοί

Παρότι οι όψεις πορσελάνης προσφέρουν εξαιρετικά αισθητικά και λειτουργικά αποτελέσματα διακρίνονται και από ορισμένους περιορισμούς. Είναι σημαντικό να αξιολογούνται εξατομικευμένα, ώστε να διασφαλίζεται η καταλληλότητά τους για κάθε ασθενή.

Ειδικότερα, τα μειονεκτήματα και οι περιορισμοί των όψεων πορσελάνης είναι:

Απαιτούν ενδιάμεσα στάδια και επιπλέον κόστη (εργαστηριακά κλπ.).
H συγκόλληση των όψεων πορσελάνης είναι ευαίσθητη διαδικασία, καθώς χρειάζεται απόλυτος έλεγχος της υγρασίας (χρήση οδοντιατρικού απομονωτήρα).
Χρειάζεται απαιτητική προετοιμασία και ευαίσθητοι χειρισμοί, ώστε να διατηρηθεί όσο γίνεται μεγαλύτερη επιφάνεια αδαμαντίνης. Γι’ αυτό είναι αναγκαία η χρήση χειρουργικού μικροσκοπίου ή χειρουργικές λούπες. (βλ. Ιατρείο-Εξοπλισμός)
Επειδή το πάχος των όψεων είναι μικρό, δεν ενδείκνυνται για κάλυψη δυσχρωμικών δοντιών.
Απαραίτητη προϋπόθεση για την επιλογή των ολοκεραμικών όψεων είναι η σωστή αξιολόγηση της:
- περιοδοντικής κατάστασης του ασθενούς (ούλων και οστού),
- σύγκλεισης (του τρόπου δηλαδή που τα δόντια έρχονται σε επαφή μεταξύ τους)
- και της ενδεχόμενης ανάγκης για επιμέρους ειδικές θεραπείες (αισθητική χειρουργική).

Διαδικασία τοποθέτησης

Αρχικά, γίνεται εξέταση και ανάλυση του περιστατικού (ραντεβού 1). Στο πρώτο αυτό στάδιο, πραγματοποιείται μια πλήρης αξιολόγηση του στόματος και του προσώπου. Στη συνέχεια, επιλέγονται τα δόντια που θα υποδεχτούν τις όψεις πορσελάνης, σύμφωνα με την αισθητική ανάλυση χαμόγελου και προσώπου. Αυτό πραγματοποιείται μέσω της διαδικασίας του Digital Smile Design. Η διαδικασία βασίζεται σε εξατομικευμένες παραμέτρους, ώστε να διασφαλιστεί ότι το τελικό αποτέλεσμα θα είναι φυσικό και αρμονικό.

Tο προτεινόμενο σχέδιο μεταφέρεται πάνω στα φυσικά δόντια με εξατομικευμένους οδηγούς και γίνεται άμεση προσομοίωση (ραντεβού 2). Έτσι, δίνεται η δυνατότητα στον ασθενή να δει το μελλοντικό του χαμόγελο, χωρίς ακόμη να έχουν γίνει παρεμβάσεις.

Tο τελικό αποτέλεσμα οπτικοποιείται μέσα σε μόλις 3′ χωρίς να πειράξουμε καθόλου τα δόντια (ραντεβού 2). Έτσι, δίνεται η ευκαιρία για ουσιαστική συζήτηση και πιθανές προσαρμογές πριν την οριστική εφαρμογή.

Ο ασθενής φεύγει και δοκιμάζει για 2-3 ημέρες την προσομοίωση του στο στόμα. Κατά το διάστημα αυτό μπορεί να αξιολογήσει την άνεση, τη λειτουργικότητα και την αισθητική του νέου χαμόγελου στην καθημερινότητά του.

Επανέρχεται στο ιατρείο και αν όλα είναι εντάξει, αντιγράφεται το σχήμα στις τελικές όψεις πορσελάνης μέσω ειδικού λογισμικού (ραντεβού 3). Το εγκεκριμένο πλέον σχέδιο εισάγεται σε ψηφιακή διαδικασία κατασκευής με απόλυτη ακρίβεια.

Κατασκευάζονται οι όψεις μία προς μία σε ειδική συσκευή σχεδιασμού/κατασκευής CAD/CAM. Η τεχνολογία αυτή διασφαλίζει ιδανική εφαρμογή, φυσικό αποτέλεσμα και εξαιρετική μακροχρόνια αντοχή.

Στάδια θεραπείας με όψεις πορσελάνης- Χρόνοι θεραπείας

Τα στάδια κατασκευής των όψεων πορσελάνης περιλαμβάνουν:

Προετοιμασία των επιφανειών των δοντιών.
Κατασκευή των μεταβατικών-προσωρινών αποκαταστάσεων.
Αποτύπωση των δοντιών.
Κατασκευή των τελικών αποκαταστάσεων αστρίου (feldspathic) ή διπυριτικού λιθίου (e-max).
Τελική συγκόλληση των όψεων πορσελάνης στη θέση τους.

Όψεις πορσελάνης: Γίνονται χωρίς τρόχισμα;

Η τοποθέτηση όψεων πορσελάνης μπορεί να γίνει χωρίς καθόλου τρόχισμα, υπό συγκεκριμένες προϋποθέσεις – για παράδειγμα, όταν το δόντι δεν είναι δυσχρωμικό και δεν προβάλλει υπερβολικά (“πεταχτό”).

Ωστόσο, στην περίπτωση δοντιών με έντονες δυσχρωμίες ή αυξημένη προεξοχή, οι όψεις απαιτούν μεγαλύτερο πάχος, για να επιτύχουν το επιθυμητό αισθητικό αποτέλεσμα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να γίνει ένας ήπιος και ελάχιστα επεμβατικός τροχισμός, ώστε να δημιουργηθεί η κατάλληλη φορά ένθεσης της όψης στο δόντι.

Η διαδικασία περιλαμβάνει απλή οριοθέτηση της πρόσθιας επιφάνειας του δοντιού, χωρίς να αφαιρείται πολύτιμη οδοντική ουσία. Το ελαφρύ αυτό “ξύσιμο” πραγματοποιείται χωρίς τη χρήση αναισθησίας, καθώς είναι απολύτως ανώδυνο και περιορισμένο.

Με αυτόν τον τρόπο, δημιουργείται μια ανεπαίσθητη υποδοχή, ικανή όμως να εξασφαλίσει τη σωστή θέση και την ευθυγράμμιση της όψης, αποτρέποντας τη “στραβή” συγκόλληση. Αξίζει να τονιστεί πως ακόμη και αυτός ο ελαφρύς τροχισμός δεν θεωρείται βλαπτικός για το δόντι και αποτελεί μέρος μιας απόλυτα ελεγχόμενης και συντηρητικής διαδικασίας.

Όψεις πορσελάνης: Διάρκεια ζωής

Συνήθως, εάν δεν συνυπάρχουν άλλοι επιβαρυντικοί παράγοντες (πχ. σφίξιμο δοντιών), τότε μπορούν να μείνουν στο στόμα για 8-15 χρόνια. Έχουν μεγαλύτερο προσδόκιμο χρονικό ορίζοντα από τις όψεις σύνθετης ρητίνης και αποδίδουν πιο σταθερά αισθητικά αποτελέσματα. Αντικαθίστανται, μόνο αν το υποκείμενο δόντι χρειάζεται κάποια θεραπεία, αλλιώς μπορεί να χρειαστεί μια λείανση στα όρια.

Πόσο κοστίζουν;

Οι τιμές για τις όψεις πορσελάνης κυμαίνονται από 400 – 600 ευρώ. Η τιμή σε κάθε περίπτωση εξαρτάται από τη δυσκολία του κάθε περιστατικού (πχ. κάλυψη δυσχρωμικών δοντιών, βρυγμός-σφίξιμο δοντιών κλπ.).

Επικοινωνήστε μαζί μας για να κλείσετε το ραντεβού σας και να μάθετε τα πάντα για τις όψεις πορσελάνης.

Περιστατικά Πριν & Μετά