单块式瓷贴面与微分层技术修复案例

患者简介

一位50岁的女性患者，长期受到严重的牙列不齐（牙齿拥挤）和咬合异常（包括紧咬和磨牙）困扰。由于持续的咬合压力，其牙齿显著磨耗和缩短，严重影响美观。

治疗需求
患者希望改善口腔整体美观，恢复自然微笑。

治疗挑战
该案例被评估为高风险且要求极高，因瓷贴面存在断裂风险，同时还需注意颞颌关节功能问题。

治疗流程

色阶选择为 Bleach 1（牙齿最白色号）。

初期采用粘接树脂（mock-up）温和提升垂直咬合高度，以在不磨除牙体的前提下获得义齿空间。

第二阶段用长期临时修复体替代mock-up。

根据治疗计划，选择部分覆盖和全覆盖瓷贴面结合的方式。

所有修复体均在无牙体预备（不磨牙）的条件下粘接，采用隔离技术确保粘接效果。

使用高强度的单块式 Emax 瓷贴面，并配合手工微分层，以兼顾强度与美学。

马里兰粘接式桥体修复 | 零磨牙微创解决方案

患者简介

女性患者经其他牙医转诊，因前牙缺失寻求无创修复方案。

治疗讨论
在充分了解所有可能的修复方案后，患者与医生共同决定采用马里兰式全瓷粘接桥进行固定修复。

技术特点

• 马里兰桥属于非侵入性修复方式，无需磨除牙体。
• 对邻牙犬牙的内表面进行彻底清洁与预备处理。
• 全口进行数字扫描（上下颌），并将STL文件发送至CAD/CAM数字化牙科实验室。
• 根据数字模型设计并制作个性化马里兰桥体。
• 牙龈部位使用**可摘式软托板（Essix夹板）**进行调理，为期约一周，以塑形软组织。
• 桥体采用喷砂及化学清洁处理，无任何钻孔步骤。

使用日本Tokuyama Universal Bond高性能粘接系统完成最终

一日完成微笑改造 | 粘接式树脂美学修复

患者简介
女性患者希望延长前牙长度，因唇部静止与微笑时牙齿暴露不足而感到不满意。

诊断分析

• 审美评估确认其担忧属实。
• 功能评估发现患者为Ⅱ类咬合关系（下牙远中内收），一般需正畸先行。然而，患者曾接受过正畸治疗但无明显改善，因此拒绝再次正畸。

挑战因素

• 牙齿严重磨耗使咬合重建更加复杂，属于高风险修复病例，易发生修复体破裂。
• 患者逗留雅典时间有限，需快速完成诊断与修复。

治疗策略

• 进行全面审美与功能分析。
• 评估需将上前牙延长2毫米，以提升微笑美感。
• 考虑到咬合条件不佳，仅进行了有限的垂直高度提升（VDO）。
• 对上颌牙齿进行了加厚，以支撑上唇并增加牙齿显示量。
• 下前牙不适宜再延长，因其已暴露较多。
• 为增加修复空间，对下后牙轻度升高设计。

治疗实施

• 计划采用**全瓷360度贴面（前牙）和瓷嵌体（后牙）**作为最终修复。
• 先通过透明模板，将理想牙齿模型内注入流动树脂，并直接贴合原牙。
• 在原牙上完成5分钟内无钻孔、无磨牙的快速临时树脂修复。
• 调整咬合接触后，这些树脂临时牙将作为未来数月的功能与审美试戴牙。

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